מחקרים עולמיים בטיפול בצלקות

שימוש בלייזר פחמן דו-חמצני ואור פולסים עז לטיפול בצלקות כווייה היפרטרופיות: סדרת מקרים

מחברים: סופיה דהם, ג'פרי לי, הת'ר קלילנד, האנה מנזס, סאלי נג
מקור: Scars Burn Heal. 2023;9:20595131231202103.
PMID: 38022893 | PMCID: PMC10655654 | DOI: 10.1177/20595131231202103

הקדמה

צלקות היפרטרופיות הן תוצאה שכיחה ומגבילה של כוויות. בעוד שקיים מידע מוגבל לגבי אפשרויות הטיפול הנוכחיות, נמצא כי טיפול בלייזר הוא יעיל, בעל סיכון נמוך ופולשנות מינימלית. מחקר זה מעריך את השימוש בלייזר פחמן דו-חמצני ובמכשירי אור פולסים עזים בטיפול בצלקות כווייה היפרטרופיות.​

שיטות

בסדרת מקרים זו, גויסו מטופלים מרשימת המתנה לטיפול בצלקות כווייה היפרטרופיות, והשלימו את סולם ההערכה לצלקות של המטופל והצופה (Patient and Observer Scar Assessment Scale – POSAS) לפני ואחרי שישה שבועות מטיפול בלייזר. נעשה שימוש במערכות Nordlys (אור פולסים עז) ו-CO₂RE (פחמן דו-חמצני) מבית Candela Medical, עם מגוון הגדרות בהתאם להערכת הצלקת. ההבדלים בין הציונים חושבו עבור הציון הכולל של POSAS, כאב, גרד, צבע, נוקשות, עובי, אי-סדירות והדעה הכללית על הצלקת. בוצעה אנליזה סטטיסטית באמצעות מבחן t מזווג דו-זנבי.​PubMed

תוצאות

בסך הכול גויסו 31 מטופלים עם מגוון מיקומי צלקות, שטחי פנים ומנגנוני פציעה. ההבדל הממוצע המחושב הראה ירידה משמעותית בציון הכולל של POSAS (1.93, p < 0.0001), כאב (1.39, p = 0.0002), גרד (1.84, p = 0.0002), צבע (1.97, p < 0.0001), נוקשות (2.47, p < 0.0001), עובי (2.1, p < 0.0001), אי-סדירות (1.89, p < 0.0001) והדעה הכללית (1.58, p = 0.0003).​PubMed

מסקנה

אפשרויות הניהול הנוכחיות לצלקות היפרטרופיות מוגבלות במידע הקיים. טיפול בלייזר מציע פרוצדורה מינימלית פולשנית שניתן לבצע תחת אלחוש מקומי, והוכח כיעיל לאחר טיפול יחיד המשלב לייזר פחמן דו-חמצני ומכשיר אור פולסים עז.​