מחקר טיפול בנימים

לייזר Nd:YAG באורך גל 1064 ננומטר עם פולס ארוך לאחר הזרקת פולידוקנול במיקרו-קצף משפר משמעותית את תוצאות הטיפול בוורידים ברגליים: ניסוי קליני מבוקר אקראי ב-517 רגליים עם מעקב של שלוש שנים

מחברים: חאווייר מורנו-מוראגה, אדריאנה סמרנדאשה, מיכאיל ל. פסקו, ג'וזפינה רויו, מריו א. טרייס
PMID: 23989971 | DOI: 10.1177/0268355513502786

מטרה: לבדוק את היעילות והבטיחות של שיטה חדשה לניקוי ורידים בולטים (דליות) בטווח הארוך. השיטה כוללת טיפול בלייזר Nd:YAG בפולס ארוך מיד לאחר הזרקת פולידוקנול במיקרו-קצף, בשתי פגישות טיפול עוקבות, כאשר בכל פגישה מטפלים בשתי הרגליים באופן מלא.

שיטה: ניסוי קליני אקראי, עם בקרה של פולידוקנול בלבד, בהערכה עיוורת. הושוו תוצאות בין 79 רגליים שטופלו רק בפולידוקנול לבין 517 רגליים שטופלו בשילוב של פולידוקנול ולייזר. צולמו תמונות לפני הטיפול, ולאחר שלושה חודשים, שנתיים ושלוש שנים מהטיפול, וכן בוצעו הערכות עצמיות של המטופלים.

תוצאות: השילוב של פולידוקנול + לייזר נמצא יעיל בהרבה מהשימוש בפולידוקנול לבד בניקוי ונוּלקטזיות (ורידים שטחיים מורחבים) בקוטר של פחות מ-4 מ"מ (p < 0.001). לאחר שלוש שנים נצפו אחוזי שיפור של 89% (ורידים מסוג I), 94% (סוג II) ו-95% (סוג III), בהשוואה ל-15%, 18% ו-17% בהתאמה, כאשר נעשה שימוש בפולידוקנול בלבד. לא דווחו תופעות לוואי בלתי צפויות, ו-86% מהמטופלים דיווחו שהם מרוצים או מרוצים מאוד מהטיפול.

מסקנה: השיטה מביאה לתוצאות בטוחות, מהירות וככל הנראה קבועות. משך כל טיפול הוא פחות משעה, והשיטה עשויה להפוך לטיפול קו ראשון להסרת כל סוגי הוורידים הבולטים בקוטר של פחות מ-4 מ"מ.